我們診所的護理師都很有經驗，一旦嗅到危險的氣息就會先讓病患做心電圖；但因為阿伯在櫃台前佇足時覺得症狀有好一點，所以堅持回家休息。然而，在他剛走出診所時突然不適感再度襲來，於是立刻折回來求診。現場候診的病患們看見阿伯痛苦的表情，均無異議的讓我們先幫阿伯看診，結果證實是下壁急性心肌梗塞。幸好心臟超音波看起來沒有主動脈剝離或心臟破裂等需要緊急手術的情況，在等候救護車的期間便請阿伯將aspirin 300mg和clopidogrel 600mg嚼碎服下。救護車將阿伯接走後我也感謝現場候診的病患一同救了這位阿伯。後來阿伯到醫院時順利接受了心導管治療，隔天到加護病房看他時才終於見到他的笑容。
我想，診所的可近性可以降低病患就診的閾值，除了讓一些病患檢查完正常就不必跑醫院，也讓潛在的心臟病患者能在疾病早期即得到診斷並加以治療。更重要的是，有機會及早發現一些重症的病患，盡速處理，以免憾事發生。
圖一：心電圖呈現下壁急性心肌梗塞。
圖二：冠狀動脈攝影顯示右冠狀動脈阻塞。
